
(觀傳媒中彰投新聞)【記者廖妙茜/台中報導】70歲的陳先生日前赴美探望家人,在返台轉機途中於機艙內突然昏厥約2分鐘,緊急送往當地醫院檢查,確診為冠狀動脈阻塞並建議回台灣治療。雖然沒有明顯症狀,身體卻仍感覺不舒服,在兒子陪同下返台,隨即入住臺中市立老人復健綜合醫院(下稱中醫大市醫),由心血管中心心臟內外科團隊進行完整評估,發現不僅多條冠狀動脈嚴重阻塞,還合併瓣膜功能異常、心室結構受損及危險性心律不整,屬高風險複雜病例。

心血管中心暨心臟外科主任蔡峯鈞醫師表示,臨床上會以「4V」原則綜合評估病情嚴重度。第一個V是Vessel(血管),陳先生三條主要冠狀動脈皆高度阻塞;第二個V是Valve(瓣膜),缺血導致次發性僧帽瓣逆流;第三個V是Ventricle(心室),梗塞造成心肌壞死、心室擴大,形成心室瘤;第四個V是Ventricular arrhythmia(心室性心律不整),常造成猝死,亦是患者在飛機上昏厥的主因。經與家屬充分溝通後,決定以一次性開心手術同步處理陳先生的4V多重問題。

手術歷時8小時,依序完成冠狀動脈繞道手術、僧帽瓣修補、心室重建與冷凍去顫治療。術後隔天即順利移除呼吸器,再一天轉出加護病房,接受心臟復健後平安出院。術後一個月追蹤顯示,心臟收縮功能由原本32%提升至53%,瓣膜逆流消失,24小時心電圖亦未再出現心室性心律不整。陳先生恢復日常生活,並表示身體狀況比手術前更好;陳太太回憶從機上驚魂到返台治療的過程,對醫療團隊的專業與細心深表感謝與安心。

蔡峯鈞主任指出,冠狀動脈阻塞為現代常見的心血管疾病,也是國人十大死因第二位。典型症狀包括胸口悶痛或壓迫感、疼痛延伸至肩臂或下巴、呼吸困難、冒冷汗與噁心,但部分患者可能像陳先生一樣,發病時症狀不明顯卻潛藏猝死危機。他提醒高危險族群,如三高、吸菸、肥胖、缺乏運動、家族史或長期熬夜者,宜注意「少油鹽、多運動、不抽菸、控三高」的護心原則;若胸痛持續超過5分鐘,應立即就醫或撥打119。










