
(觀傳媒中彰投新聞)【記者廖妙茜/台中報導】55歲的黃小姐,年輕時曾被健檢醫師提醒脊椎側彎,多年來不以為意,直到近兩年伴隨脊椎劇痛、下肢麻痺與腫脹,夜晚經常因疼痛而失眠。症狀仍持續惡化,甚至到舉步維艱,已影響工作與生活品質。經友人推薦至臺中市立老人復健綜合醫院(下簡稱 中醫大市醫)骨科就醫,由微創脊椎中心助理副院長張建鈞醫師評估後,決定接受3D導航微創矯正手術。術後從47度矯正至10度,身高增加約5公分,25年的宿疾大幅改善,終於能安穩入睡。

張建鈞醫師指出,患者因長期未治療,脊椎側彎角度已達48度,屬中重度退化性脊椎側彎,加上合併二尖瓣膜脫垂心臟病史,進行傳統開放式手術風險極高。經完整影像評估與跨科討論後,醫療團隊建議採取「微創前開3D導航矯正手術」,在不大幅破壞背部肌群的情況下,從側邊小切口進行矯正與支撐重建。手術後恢復快速,術後4至5天即順利出院,疼痛明顯減輕。黃小姐笑說,術後穿著背架反而帶來前所未有的安全感,甚至捨不得太快卸除。
共同執行手術的骨科部副部長林琮凱醫師進一步說明,脊椎側彎(Scoliosis)是指脊椎向側面異常彎曲,並伴隨椎體旋轉變形,並非單純姿勢不良。醫學上以Cobb角度作為判斷依據,超過10度即可診斷為脊椎側彎。若長期未處理,可能導致慢性疼痛、神經壓迫,甚至影響內臟功能。常見類型包含幼年型、非特異型、退化性、神經肌肉型等,其中退化性脊椎側彎多發生於中老年族群,容易被忽略。

此次困難手術的成功關鍵,張醫師分析有三大因素:第一,術中導入O-arm 3D影像結合S8電腦導航系統定位,如同為脊椎手術加裝GPS,可即時掌握椎體位置,精準植入鋼釘;第二,採用微創前開方式,從身體側邊開一個微小切口,不破壞背部重要肌肉與脊椎結構,同時降低出血量與神經血管傷害風險;第三,由微創脊椎中心跨專科團隊合作,首創三位脊椎專科主治醫師共同執行脊椎側彎手術。從術前評估、手術執行到術後照護皆採標準化流程,確保安全與品質。
偕同手術的毛睿廷醫師也提醒民眾,若發現長期站姿、走路或身體出現明顯傾斜,或有反覆腰背疼痛、下肢麻木等症狀,切勿輕忽,應及早接受專業評估。透過精準影像檢查與合適治療,多數患者都能改善疼痛,避免病情惡化。

中醫大市立醫院由臺中市政府委託中國醫藥大學經營,設立骨科部與微創脊椎中心,致力推動「困難手術微創化、高齡手術安全化、微創手術標準化」,以媲美醫學中心等級的醫師技術與先進設備,守護市民脊椎健康。










