商傳媒｜康語柔／綜合外電報導
墨西哥長期以來面臨醫療體系破碎化的挑戰，聯邦機構如墨西哥社會保險機構（IMSS）與國家工人之社會安全與服務機構（ISSSTE）間溝通不良，加上自 1980 年代起的權力下放，額外產生了 32 個次級系統，導致各地醫療服務品質差異甚大，例如新雷昂州、Oaxaca 及墨西哥城之間的醫療現況就存在顯著落差。
過去，各醫療機構多優先考量自身基礎設施、資料儲存與物流，而非以病患為中心的服務模式。這種各自為政的局面造成諸多效率低落，例如影像檢查重複率高達 15% 至 35%，因為缺乏互通性，病人常在不同層級的照護間重複進行相同檢查。
然而，目前墨西哥國內正逐漸凝聚共識，將健康視為基本人權。這項理解促使醫療體系將重點轉向以個人為核心，讓民眾掌握自己的健康資訊，並使醫療機構轉變為服務提供者。例如，Instituto de Salud para el Bienestar（IMSS-Bienestar）便提供社會保險未涵蓋人口的醫療服務，有助於服務的中央化或聯邦化。
為解決長期以來的 fragmentation，墨西哥政府在 2025 年積極研擬數位健康框架，目標是透過實現互通性，在各機構間建立真正的醫療生態系。此舉體現於《普通健康法》的改革，將數位健康列為公共衛生範疇，強制所有公營、社會與私營機構實施。衛生部（Secretariat of Health）被賦予權力，負責制定規範並協調該產業，以達成全面互通。
這項數位健康框架將允許共享完整的病歷資料，包括診斷、治療、就醫記錄，甚至是醫學影像。核心技術支柱包含透過語意標準實現互通性（如 HL7 FHIR 標準）、先進的基礎設施與影像系統、人工智慧（AI）與預測分析，以及網路安全與數位韌性。AI 將在「人類主導」模式下輔助臨床決策，協助診斷、影像判讀優先排序，並分析數據以掌握流行病學趨勢及資源分配。面對日益頻繁的醫療系統網路攻擊，資料保護亦至關重要，因此正導入零信任架構與多層次驗證。
墨西哥政府預計，最遲明年（2027年）將實現次級系統間的基本互通。初期互通情境有望在 2027 年實現，而 Instituto de Salud para el Bienestar 的所有單位則預計在 2028 年全面連線。這項轉型不僅能透過遠距醫療提升民眾取得專科照護的公平性，也能透過數位平台，讓身處偏遠地區的民眾獲得遠端醫療諮詢。
儘管數位素養對醫護人員至關重要，但改革重點在於設計直覺易用的系統，以減少培訓需求。墨西哥政府投資科技的目的，是為醫護人員爭取更多時間，進而提升整個體系的效率。據估計，每投入一披索於互通性，可望產生近四披索的營運效率效益。互通性被視為全民健康系統的隱形基礎設施，有助於其作為一個統一、以病患為中心的實體運作。
