【Lai傳媒、記者爆料網/張哲維/台中報導】
膝蓋經常疼痛、走路突然軟腳，可能不只是關節退化，更要留意前十字韌帶是否受損。台中一名55歲程姓女子因左膝長期反覆疼痛，行走及上下樓梯時經常感到膝蓋不穩、無力，甚至出現軟腳情形，嚴重影響生活品質。經國軍臺中總醫院膝關節特別門診檢查，確診為前十字韌帶斷裂。
膝關節尚未嚴重退化 醫師選擇保膝治療
國軍臺中總醫院姜良諭醫師表示，經理學檢查及影像評估，發現程女雖然已有膝關節不適症狀，但退化程度尚未達到必須置換人工膝關節的程度，若直接進行人工關節置換，恐有過度治療之虞。
醫療團隊與患者討論後，決定以保留原生關節為治療方向，透過前十字韌帶重建手術改善膝關節穩定度，避免過早進行人工關節置換。
傳統重建僅6毫米 新式技術提升至9毫米
姜良諭指出，前十字韌帶重建可使用患者自身的韌帶組織作為移植物，具有組織相容性良好、無異體組織排斥疑慮等優點，但自體韌帶的長度與粗細因人而異，若重建後直徑不足，可能影響韌帶強度及長期穩定性。
一般而言，前十字韌帶重建直徑達到約8毫米以上，被認為有助於提供較佳的結構強度與預後，但仍須依患者條件及手術方式綜合評估。
以程女為例，若採用傳統單懸吊系統，自體韌帶折疊後的直徑僅約6毫米，未達醫療團隊預期的理想粗度。為改善這項限制，姜良諭決定採用新式雙懸吊系統進行重建。
這項技術的關鍵，在於減少骨隧道內所需的韌帶長度，將節省的組織長度用於增加韌帶折疊股數，使有限的自體韌帶材料能形成更粗實的重建結構。
透過新式雙懸吊技術，程女的重建韌帶直徑由原先預估的6毫米增加至9毫米，超過8毫米的參考門檻，有助提升重建韌帶的結構強度及膝關節穩定性。
走路軟腳、上下樓梯無力 恐是韌帶受損警訊
姜良諭提醒，前十字韌帶是維持膝關節穩定的重要組織，主要負責限制脛骨過度向前位移，並協助控制膝關節旋轉動作。一旦韌帶斷裂，患者可能在行走、轉身、上下樓梯或運動時，反覆出現膝蓋疼痛、無力、不穩或突然軟腳等症狀。
若長期忽略膝關節不穩問題，可能增加再次受傷及關節內其他組織受損的風險。醫師建議，民眾若持續出現相關症狀，應儘早至骨科接受檢查，釐清是否涉及韌帶或半月板損傷。
醫師也強調，並非所有前十字韌帶斷裂患者都需要手術，治療方式仍須考量年齡、活動需求、膝關節穩定程度及退化情形。對於適合接受韌帶重建的患者，搭配完整術後復健，有助於恢復關節功能，並爭取保留原生膝關節的機會。
