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(觀傳媒雲嘉南新聞)【記者洪佳伶/雲林報導】雲林基督教醫院骨科團隊分享一名73歲女性患者(陳女士),因右肩長期疼痛與無力,肩部活動明顯受限,日常生活及工作皆深受影響。患者原先曾於其他醫院接受一段時間的保守治療,但成效有限,後經友人介紹,輾轉至雲基骨科門診求診。
經完整影像檢查與整體評估後,確認為右肩旋轉肌腱大破裂合併嚴重關節炎變化。在骨科洪琮瑄主任詳細說明治療選項、可能風險及術後復健規劃,並與病人及家屬充分討論後,決定接受反式肩關節置換手術。術後恢復情況良好,患者於術後約三個月已可逐步恢復日常生活自理;約六個月後疼痛明顯改善,肩關節功能大幅提升,並可開始一般生活與工作活動。
雲基骨科主任洪琮瑄表示,反式肩關節置換的設計核心,在於透過關節結構的反轉,重新分配肩關節的受力模式,讓原本因旋轉肌腱功能不全而無法有效抬舉手臂的患者,仍能藉由其他肌群恢復肩部活動能力。這樣的治療策略,也被形容為「反肩之計逆轉勝」,為原本治療受限的高齡患者,開啟新的功能重建途徑。
骨科團隊指出,反式肩關節置換手術雖源於法國,並已在歐美、日本、韓國等國廣泛應用,逐步成為國際間重要的肩關節重建方式之一。台灣自2017年起准許使用,並於2021年正式納入健保給付,使符合適應症的高齡患者得以在健保制度下接受此項治療,不僅減輕就醫負擔,也提升先進醫療技術在臨床上的可近性與公平性。
骨科洪主任強調,反式肩關節置換並非所有肩痛患者皆適用,需依個別患者的影像檢查結果、關節退化程度、肌腱與肌肉狀況、整體身體條件及生活需求進行審慎評估。同時,手術風險說明、恢復期規劃與術後復健配合,皆是影響治療成效的重要關鍵。

