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晚期胃癌 |免疫合併治療逆轉人生

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余政展醫師 (圖/余政展醫師提供)
余政展醫師 (圖/余政展醫師提供)

【警政時報 薛秀蓮/台北報導】

灣小吃名聞遐邇,美食當前雖難忍口腹之慾、大吃大喝的代價卻是在不知不覺中傷了腸胃!衛服部統計顯示,胃癌為我國十大癌症死亡率第八名,台中慈濟醫院外科部主任余政展醫師指出,胃癌長期盤據我國十大癌症死因之列,而過往晚期胃癌治療成效不彰,成為近年來醫界亟待解決的問題。

雖然胃部疾病對一般民眾而言普遍較為熟悉,但因為天氣變化、飲食影響,民眾多數容易將胃癌前期症狀如:上腹痛、食慾減低、脹氣等與腸胃型疾病混淆,加上民眾時常自行購買成藥,導致臨床上許多患者直到出現晚期症狀如:體重急劇下降、胃痛、黃疸等才被診斷出胃癌,余政展醫師分享,過去在診間常常遇到患者因為食欲不振就醫,常常會自行推斷是因為天氣悶熱、胃脹氣等原因造成的,一經檢查才發現竟是胃癌找上門。

胃癌早期症狀不具特異性容易被忽略,然而數據顯示早期胃癌存活率超過9成,但三、四期的存活率卻僅1成左右,顯見及早介入治療的重要性。余政展醫師表示:「臨床上胃癌患者就診有3成已進展至晚期,這些患者中如治療反應佳的大約可以存活至一年左右,預後不佳的患者存活期甚至不足半年,這也顯示過往在晚期胃癌治療上仍有很大的進步空間。」

過往晚期胃癌治療多以手術先將腫瘤清除、再輔以化療,但由於成效不佳,近年亦陸續有精準治療方式出現,過往雖有標靶藥物可供選擇,卻僅限少部分患者適用,多數人仍未獲得良好的治療。近年免疫合併療法加入晚期胃癌治療一線選擇,突破晚期胃癌十多年來的治療困境,免疫合併化療用於晚期胃癌治療與使用傳統化療的患者相比,可有效延長生存期、降低3成死亡率,數據也顯示,用藥後患者腫瘤縮小,也藉由良好的長期疾病控制,讓患者能夠擁有較好的生活品質,為晚期胃癌治療帶來全新契機。

醫師指出,有鑑於免疫合併療法的治療效果不錯,如果評估患者沒有腸阻塞或出血的情形,都會建議患者優先使用,他進一步分享,過去就曾有第四期胃癌患者,決定先使用免疫合併療法治療,治療後不僅腫大的淋巴結逐漸消失、患者狀況也更加穩定,最終開刀後竟逆轉回第一期胃癌的狀況,且後續持續治療後病況穩定,余醫師也感嘆,這樣病情逆轉的狀況過去幾乎聞所未聞,而這些成功案例近年來越來越多,給予了晚期胃癌患者更多治療信心,也期望未來台灣接軌國際趨勢,有機會將免疫合併療法納入健保,提供患者更多元的治療選擇、翻轉人生。(1506-TW-2300034/NV-030923-PR-01)

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